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乌兰浩特市人民医院迎接卫计委医疗质量安全专项检查

作者:admin     文章来源:未知          更新时间:2018-08-23 15:47

 

乌兰浩特市人民医院迎接卫计委医疗质量安全专项检查


    6月13日,以兴安盟卫生和计生委员会医政科科长庞海峰为领队的医疗质量安全专项整顿活动工作专家组一行  10人到我院,进行落实医疗质量管理、整顿医疗秩序、提高医疗服务质量专项检查。我院副院长图布新、副院长郭蕴飞、党委副书记郭春岭、医教科、护理部、药剂科、党办等相关部门负责人迎接了此次检查。
    此次检查组重点对医院感染管理的制度落实、院感队伍的建设、院感的上报、临床医生处方的规范使用、处方点评、抗菌药物的临床合理使用、抗菌药物的分级管理、临床辅助用药管理和使用、毒麻、精神药品的院内管理和使用、药占比达标情况、建档立卡、高值耗材等内容进行了详细检查。此次专项整顿活动是国家卫生计生行政部门统一部署的加强各医疗机构医疗安全和风险防控工作的活动,旨在深入贯彻落实《医疗质量管理办法》,进一步加强医疗安全管理,防范医疗安全风险,切实维护好人民群众身体健康和生命安全。
    检查组专家按专业分组,采取访谈、查阅资料、现场察看、抽查等形式,对我院医疗质量安全与风险管理体系、重点部门、重点科室、重点环节等进行了全面、深入、细致的对标检查。
    分组深入检查后,检查专家小组分别在现场进行了反馈。专家组在查找问题,提出建议的同时,充分肯定了我院医疗质量安全工作取得的阶段性成绩,并一致认为,我院上下对此项工作高度重视,配合到位,医疗质量管理体系健全,医疗质量安全管理制度规范、明确。医疗质量管理与控制工作管理体系健全,职责明确,每月医疗质控反馈及时、详细、有针对性。护理管理体系健全,临床执行力较强,质量问题分析持续改进有成效,落实明确。院感工作定期检查,严格细致。药事管理,职责明确,记录齐全,持续改进,措施到位。
    图布新副院长代表医院感谢卫计委领导及专家组莅临检查指导,并代表医院表态,将对专家组提出的问题认真梳理分析,及时整改。医院将以检查为契机,进一步加强行风建设,注重质量安全,改善医疗服务,持续、全面做好医院医疗安全质量管理工作,防范医疗安全风险,切实维护好人民群众身体健康和生命安全。
    一直以来,我院高度重视医疗安全质量工作。设有完整的医疗质量控制体系,健全、完整的医院质量管理组织体系由院长作为医院质量管理第一责任人,担任医院质量管理委员会主任;分管院长担任其他委员会主任,成立了11个质量与安全管理委员会与8个医院质量考核组织。全院23个临床科室及8个医技科室均定期召开科室内质控会议。科室内质控会议将“院级检查存在的问题及科室自查存在的问题”进行分析总结,小组对本科室自查结果进行汇报,将考核结果及时落实到个人,解决问题,形成了有效的持续改进。三级质量管理和二级质量检查实现了全员参与,全员控制。我院建立了健全的医疗质量管理制度,包括十八项核心制度,医疗质量管理工作积极开展,各考核组每月深入全院各科室进行质量考核工作。进一步加强了医疗质量三级医师查房和病历书写质量的检查工作,注重实效,不能流于形式。每月院里定期召开质量考核大会,对全院医院感染存在的问题进行反馈分析,让观念变为行动,提高自觉性,提升执行力,实现医院全员参与。医院感染管理科成员严格按照医院感染管理规章制度开展工作,通过每月考核督导检查各科室规章制度落实情况,发现问题及时反馈并监督整改。严格遵守《处方管理办法》,认真贯彻执行医疗卫生及药事管理等相关法律、法规、规章制度。建立处方点评制度,每月抽查处方(医嘱),并对点评过程中出现的不合理处方及医嘱在“药事质量考核报告”中进行通报并处罚。为了转变医院医疗器械采购,贮存规范意识,医学工程科建立了全程管理体系,采取多种措施督促检查,提高了医院医疗器械管理水平。我院研究成立了“行风建设领导小组”,有效的形成了上下其抓、共管,各职能科室相互协调,发挥主要作用的工作局面。按照相关文件要求全面推行按病种付费支付方式改革制度并制定《乌兰浩特市人民医院按病种收费管理规定》,对按病种付费制度的病种实施加强按病种付费支付方式的临床路径管理,规范科室药占比、耗占比和制定各相关科室收费分配表和奖惩机制等方案,要求各相关科室在规范诊疗行为的前提下严格按照收费分配表执行,医保科配有专职人员负责按病种付费支付方式的审核和计算工作。
    此次检查,医院干部职工坚定了医疗质量安全信心,认清了自身尚存的不足。针对不足之处,医院将通过尽快整改和不断完善,助推医院医疗质量再上新台阶,更好地为人民群众健康服务。

 
 

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